Tenziona glavobolja predstavlja najčešći vid glavobolje. Bol koji se širi pri ovoj vrsti glavobolje može da zahvati donji deo vrata, oči ili, čak, neke druge mišiće u telu. Tenzione glavobolje zauzimaju 90% pojava svih glavobolja. Ovaj vid glavobolje se javlja kod 1,4 milijarde ljudi (21% ukupne populacije na zemlji) i češće se javlja kod žena nego kod muškaraca.
Simptomi tenzione glavobolje
Bol koji nastaje kod tenzione glavobolje se najčešće opisuje kao osećaj konstantnog pritiska u glavi, česta su i poređenja sa stiskanjem glave. Tipično za tenzionu glavobolju je to što je bol rasprostranjena u oba dela glave istovremeno. Bol je konstantan i obično podnošljiv , mada postoje i slučajevi gde je bol veoma intezivan.
Epizodična tenziona glavobolja
- Barem 10 napada
- Glavobolja traje od 30 minuta do 7 dana
- Dva od sledećih obeležja moraju biti prisutna:
– Pritisak ili stezanje (nepulsirajući bol)
– Blagi ili umereni intenzitet (bol inhibira, ali ne onemogućuje aktivnosti)
– Bilateralna lokalizacija
– Ne pogoršava se uspinjanjem ili sličnom radnjom - Ispunjava oba sledeća uslova:
– Nema mučnine, niti povraćanja (može anoreksija)
– Nema istovremene fotofobije i fonofobije - Vredi barem jedan od sledećih uslova:
– Anamneza, fizički i neurološki pregledi ne ukazuju na hroničnu posttraumatsku glavobolju, glavobolju indukovanu lekovima ili nekim drugim faktorom
-Dijagnoza se postavlja na osnovu anamnestičkih podataka i eventualne dijagnostičke procedure.
Hronična tenziona glavobolja
- Prosečna frekvencija napada glavobolje je barem 15 dana u mesecu u toku najmanje 3 meseci ili 90 dana u godini.
- Dva od sledećih obeležja moraju biti prisutna:
– Pritisak ili stezanje (nepulsirajuća bol)
– Blagi ili umereni intenzitet (bol inhibira, ali ne onemogućuje aktivnosti)
– Bilateralna lokalizacija
– Ne pogoršava se uspinjanjem ili sličnom radnjom - Ispunjava oba sledeća uslova:
– Nema povraćanja
– Nijedan ili samo jedan od simptoma je prisutan: a) mučnina, b) fotofobija, c) fonofobija
Učestalost i trajanje simptoma
Bol koji se javlja kod tenzione glavobolje može da bude epizodični ili hronični. Epizodična pojava bola se definiše kao tenziona glavobolja koja traje manje od 15 dana u mesecu. Hronična pojava tenzione glavobolje je definisana kao glavobolja koja traje duže od 15 dana u mesecu sa cikličnim ponavljanjem minimum 3 meseca. Iako tipična tenziona glavobolja u većini slučajeva traje od 4 do 6 sati, postoje zabeleženi slučajevi gde ovaj bol ne prolazi mesecima.
Uzroci nastanka tenzione glavobolje
Razni faktori su uključeni u nastanak ove vrste glavobolje, pre svega:
- Stres – bol se javlja obično u podnevnim satima, nakon stresnih situacija.
- Nedostatak sna
- Nelagodan položaj tela i vrata
- Nepravilna ishrana (glad, potom prejedanje) sa velikim varijacijama nivoa šećera u krvi
- Naprezanje očiju
Polovina pacijenata koji pate od ove vrste glavobolje tvrde da su stres ili glad glavni uzročnici nastanka tenzione glavobolje. Ova vrsta glavobolje može, takođe, da se javi pri mišićnim naprezanjima vrata ili glave. Smatra se da bol može da nastane tako što mozak (deo korteksa) pogrešno tumači informacije dobijene od mišića i time ih interpretira bolom. U prilog ovome ide činjenica da se tenziona glavobolja može uspešno lečiti antidepresivima.
