Bol kod glavobolja kod multiple skleroze je jednostran u predelu inervacije trigeminalnog nerva na glavi ili licu. Peti lobanjski živac (trigeminus) je zadužen za različite senzacije (osećaje) na lobanji licu i organima glave. Plak multiple skleroze može zahvatiti koren ovoga živca i izazvati bol po tipu trigeminalne neuralgije sa ili bez pridruženog perzistentnog bola.
Dijagnoza se postavlja na osnovu utvrđene dijagnoze trigeminalne neuralgije sa ili bez perzistentnog bola u području inervacije trigeminusa i potvrde postojanja multiple skleroze kod posmatranog obolelog.
Dijagnoza multiple skleroze se postavlja pregledom cerebrovaskularne tečnosti (likvora) – izoelektrično fokusiranje, evocirani potencijali (vidni, slušni i somato senzorni), blink refleks ili trigeminalno evocirani potencijal i NMR centralnog nervnog sistema (neuromagnetna rezonanca mozga i kičmene moždine).
Simptomi trigeminalne neuralgije su retki u multiploj sklerozi. Bolna trigeminalna neuropatija koja se pripisuje plaku multiple skleroze je češće obostrana (bilateralna) nego kod klasične trigeminalne neuralgije.
Lečenje glavobolje kod multiple skleroze podrazumeva lečenje osnovne bolesti (multiple skleroze), kao i davanje antiepileptika sa antineuralgičnim dejstvom. Terapijski efekat je skromniji nego kod klasične trigeminalne neuralgije.
