Klaster glavobolja spada u grupu trigeminalnih autonomnih glavobolja.Karakteristika ovih glavobolja je bol u inervacionoj zoni petog kranijalnog nerva (trigeminusa) sa parasimpatičkim autonomnim fenomenima. Napadi jakog ili veoma jakog bola, strogo jednostranog, lokalizovanog u predelu oka (orbite), iznad oka (supraorbitalno), slepoočno (temporalno) ili u više ovih regija.
Bol traje 15-180min. i javlja se jednom do osam puta u toku dana. Udružen je sa istostranom hiperemijom konjuktiva, suzenjem (lakrimacijom), zapušenošću nosa, rinorejom (nosnom sekrecijom) iz istostrane nozdrve, znojenjem čela i lica miozom (uskom zenicom), ptozom (spuštenošću gornjeg kapka) i/ili edemom (otokom) i/ili sa uznemirenošću ili agitiranošću. Napadi se javljaju u periodima koji traju nedeljama ili mesecima (tzv. klaster period) od jednog napada na dva dana do osam napada u toku jednog dana .
Klaster (grozd) periodi su odvojeni periodima bez bola (periodi remisije) u trajanju od nekoliko meseci ili godina. Ovaj tip klaster glavobolje se zove epizodična klaster glavobolja. Period remisije mora trajati najmanje mesec dana.
10-15% pacijenata nema remisije i oni imaju takozvanu hroničnu klaster glavobolju. Kod hronične klaster glavobolje napadi mogu biti provocirani svakodnevnom upotrebom alkohola, histamina ili nitroglicerina.
Obično se klaster glavobolja javlja između 20 i 40 godine života. Učestalost je tri puta veća kod muškog pola.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze (istorije bolesti) i dijagnostike (oftalmološki pregled, dopler krvnih sudova glave i vrata, elektroencefalografija i eventualno neuroimaging metode – CT i/ili NMR endokranijuma).
Lečenje klaster glavobolja
Lečenje klaster glavobolje se zasniva na primeni medikamenata u profilaksi (Verapamil , Pronizon i t.d.), kao i kupiranjem (prekidanjem) samog ataka glavobolje.
O terapijskom pristupu prekidanja samog ataka se odlučujemo na osnovu prosečnog trajanja samog ataka i broja ataka u toku jednog dana (Triptani , nesteroidni analgetici , udisanje čistog kiseonika tokom nekoliko minuta).
